创新药专题之五2024医保国谈梳理:医保基金增速承压下 创新药价值日益突显

谭国超 2024-10-22 15:20:14
机构研报 2024-10-22 15:20:14 阅读 270

主要观点:医保基金增长承压,价值购买有利创新

      核心观点:

      医保累计结余增速下滑,2023年当期结余双位数下滑,总体控费、保基本是目录调整核心;

      正本清源,重视临床价值以保各疾病有药可用,压缩空间向创新药倾斜;

      老龄化趋势下难治疾病发病率日益升高,简易续约等规则加快创新药进入医保;

      谈判药品续约新规减少药企连年降价压力,支付端保证药物研发回报;

      我国医保谈判日益成熟,监管趋于科学严谨,未来在医保目录内的药品将更显价值,放量效益相对也将更显著。

      主要观点:医保基金增长承压,价值购买有利创新

    2024年医保谈判共有574个产品申报,440个通过初审,与去年相比通过数量与通过率均有提高。

      目录外新增药品及标的:恒瑞医药7款产品、康方生物(依达方+开坦尼)、迪哲医药(舒沃替尼+戈利昔替尼)、海思科(克利加巴林等)、信达生物(托莱西单抗)、泽璟制药(重组人凝血酶)、康哲药业(莱芙兰)、绿叶制药(羟考酮纳洛酮缓释片);

    目录内续约药品及标的:恒瑞医药8款产品、君实生物(特瑞普利单抗新增适应症)、微芯生物(西达本胺片+西格列他钠)、罗欣药业(替戈拉生)、贝达药业(贝福替尼)、绿叶制药(百拓维+力扑素)

    风险提示:创新药研发不及预期的风险;审批注册进度不及预期的风险;医保谈判价格降幅低于预期的风险;药品集采的风险;竞争格局变化的风险;医疗反腐对入院及销售影响的风险

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